An\u00e1lisis de variantes del gen NRAS, parte de la familia de oncogenes RAS (HRAS, NRAS y KRAS), frecuentemente alterados en neoplasias humanas como pulm\u00f3n (30%), colon (40%), p\u00e1ncreas (80%) y tiroides (55%). Est\u00e1 indicado para todos los pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as, especialmente en j\u00f3venes no fumadores con tumores escamosos, y en pacientes con c\u00e1ncer colorrectal metast\u00e1sico.<\/p>\n
Se recomienda realizar las pruebas RAS al momento del diagn\u00f3stico de tumores avanzados o metast\u00e1sicos, en biopsias diagn\u00f3sticas o quir\u00fargicas. Se informa la presencia o ausencia de mutaciones en el gen NRAS, y los resultados se entregan al profesional solicitante o a la persona designada.<\/p>\n
Las mutaciones en KRAS y NRAS se detectan en hasta el 50% de los pacientes con carcinoma colorrectal metast\u00e1sico. Los pacientes con c\u00e1ncer colorrectal con mutaciones RAS (ex\u00f3n 2, 3 o 4) no deben recibir terapias anti-EGFR como cetuximab o panitumumab.<\/p>\n
En melanomas, las mutaciones de NRAS se encuentran principalmente en pacientes mayores con exposici\u00f3n cr\u00f3nica a rayos UV y se asocian con mal pron\u00f3stico. Tambi\u00e9n son un mecanismo de resistencia adquirida a los inhibidores de BRAF. Aunque las mutaciones NRAS y BRAF suelen ser excluyentes, se han descrito casos con ambas mutaciones. Los pacientes con melanomas y mutaciones NRAS son candidatos a tratamiento con inhibidores de MEK como MEK162 o trametinib.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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